Vaccin gratuit contre le zona : Qui y a droit? Décryptage

Le gouvernement vient d’annoncer la gratuité du vaccin contre le zona pour certaines catégories de la population. Une mesure bienvenue, surtout pour les personnes les plus vulnérables à cette maladie douloureuse et potentiellement débilitante. Mais qui peut vraiment en bénéficier ?

Les critères d’éligibilité sont stricts. Sont concernés les adultes de 65 ans et plus ainsi que ceux de 18 ans et plus présentant des pathologies chroniques ou un système immunitaire affaibli. Cette initiative vise à réduire les complications graves et à alléger le fardeau des coûts de santé pour les personnes à risque.

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Qu’est-ce que le zona et pourquoi se faire vacciner

Le zona, aussi appelé herpès zoster, est une réactivation du virus varicelle-zona, responsable de la varicelle. Cette maladie se manifeste par une éruption cutanée douloureuse, souvent accompagnée de vésicules. La douleur peut persister plusieurs mois après la disparition de l’éruption, c’est ce qu’on appelle les névralgies postzostériennes. Ce risque augmente avec l’âge et chez les personnes immunodéprimées.

Pourquoi se faire vacciner ?

La vaccination est le moyen le plus efficace de prévenir le zona et ses complications. Le vaccin SHINGRIX, commercialisé en France, se distingue par une efficacité vaccinale de 91,3 % chez les sujets immunocompétents de 50 ans et plus, selon les études Zoster-006 et Zoster-022. Chez les personnes de 18 ans et plus avec un système immunitaire défaillant, son efficacité vaccinale atteint 68,2 % (étude Zostzer-002).

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• SHINGRIX prévient non seulement le zona mais aussi les névralgies postzostériennes.
• ZOSTAVAX, l’ancien vaccin contre le zona, n’est plus commercialisé en France.

Les bénéfices du SHINGRIX

Au-delà de la prévention du zona, SHINGRIX offre une protection de longue durée. Son schéma vaccinal consiste en deux doses, espacées de deux mois. Toutefois, ce délai peut être allongé jusqu’à six mois ou réduit à un mois selon les circonstances. Il est aussi administré un an après un épisode de zona ou après la dernière dose de ZOSTAVAX.

En réduisant le nombre de cas de zona et de névralgies postzostériennes, la vaccination contribue à alléger le fardeau des soins de santé et à améliorer la qualité de vie des personnes âgées et des patients immunodéprimés.

Critères d’éligibilité pour le vaccin gratuit

La Haute Autorité de santé (HAS) recommande le vaccin SHINGRIX pour la prévention du zona chez les adultes de 65 ans et plus. Cette recommandation s’appuie sur l’analyse menée par la Commission de la transparence (CT), qui a attribué à SHINGRIX un service médical rendu important et une amélioration de service médical rendu modérée (ASMR III).

En conséquence, l’Assurance maladie rembourse le vaccin pour deux catégories de population :

• Les adultes de 65 ans et plus.
• Les adultes de 18 ans et plus présentant un risque accru de zona, notamment les personnes immunodéprimées.

Le remboursement de SHINGRIX par l’Assurance maladie s’élève à 65 % du prix de vente, fixé à 188,37 euros TTC. Cette prise en charge concerne non seulement les personnes âgées, mais aussi les individus ayant des pathologies augmentant leur risque de développer un zona.

Pour bénéficier de ce remboursement, les patients doivent respecter le schéma vaccinal recommandé : deux doses espacées de deux mois, avec des adaptations possibles en fonction des conditions individuelles. Le vaccin peut aussi être administré un an après un épisode de zona ou après la dernière dose de ZOSTAVAX.

Le vaccin SHINGRIX figure sur la liste des spécialités remboursables de l’Assurance maladie depuis la publication de l’arrêté au Journal officiel le 14 décembre 2024. Cette inscription marque une avancée significative dans la lutte contre le zona et ses complications, notamment pour les populations à risque élevé.

Procédure pour obtenir le vaccin

Pour accéder au vaccin SHINGRIX, suivez une procédure bien définie. Consultez d’abord votre médecin traitant. Celui-ci évaluera votre éligibilité selon les critères établis par la Haute Autorité de santé (HAS) et l’Assurance maladie.

Une fois votre éligibilité confirmée, une ordonnance médicale sera délivrée. Rendez-vous ensuite dans une pharmacie pour obtenir le vaccin. La pharmacie vous fournira le vaccin SHINGRIX après vérification de l’ordonnance et application du remboursement de 65 %. Le coût restant à votre charge sera donc de 65,93 euros.

Le schéma vaccinal recommandé pour SHINGRIX consiste en deux doses, espacées de deux mois. Toutefois, des ajustements peuvent être nécessaires en fonction de votre état de santé : le délai entre les doses peut être allongé jusqu’à six mois ou réduit à un mois. Discutez avec votre médecin des meilleures options pour votre situation particulière.

Pour les personnes ayant déjà eu un épisode de zona ou ayant reçu une dose de ZOSTAVAX, le vaccin SHINGRIX peut être administré un an après l’événement. Cette précaution vise à maximiser l’efficacité du vaccin et à réduire les risques de complications liées au zona.

La publication de l’arrêté au Journal officiel le 14 décembre 2024 a officialisé l’inscription de SHINGRIX sur la liste des spécialités remboursables. Cette mesure facilite l’accès au vaccin pour les populations à risque, contribuant ainsi à une meilleure prévention du zona et des névralgies postzostériennes.

Impact et bénéfices du vaccin sur la santé publique

L’introduction du vaccin SHINGRIX en France représente une avancée majeure dans la prévention du zona et des névralgies postzostériennes. Le vaccin, caractérisé par une efficacité vaccinale de 91,3 % chez les sujets immunocompétents de 50 ans et plus (études Zoster-006 et Zoster-022), démontre une robustesse qui place la France à l’avant-garde de la lutte contre cette maladie invalidante.

Les bénéfices pour la santé publique sont multiples :

• Réduction significative des cas de zona, diminuant ainsi les consultations médicales et les hospitalisations.
• Prévention des complications graves, telles que les névralgies postzostériennes, qui touchent environ 20 % des patients non vaccinés.
• Amélioration de la qualité de vie des personnes âgées, souvent les plus affectées par cette pathologie.

Le vaccin SHINGRIX, commercialisé en France depuis 2024, remplace le ZOSTAVAX, dont la commercialisation a cessé. Cette transition vers un vaccin plus efficace répond aux recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) et de la Commission de la transparence (CT), qui a attribué à SHINGRIX un service médical rendu important et une amélioration de service médical rendu modérée (ASMR III).

Les données issues de l’étude Zostzer-002 montrent aussi une efficacité vaccinale de 68,2 % chez les sujets de 18 ans et plus présentant un système immunitaire défaillant. Ces résultats soulignent la pertinence de vacciner les populations à risque, réduisant ainsi l’incidence et la sévérité de la maladie dans cette tranche de la population.